Čištění uší u dětí

farmaceutická asistentka na MD Míša

Doma máme 3 děti a každé snáší čištění uší úplně jinak. Nejhorší je to u téměř 5letého syna, který si na ouška skoro nenechá sáhnout, protože ho to hrozně lechtá 😊. A zákonem schválnosti je, že právě synovi je potřeba čistit uši oproti dcerám častěji, protože se mu tvoří nejvíce mazu. Dříve jsem dětem (a nejen jim) odstraňovala přebytečný maz pomocí vatových tyčinek. Používání vatových tyčinek pro ušní hygienu není nejvodnější, mohou zatlačit ušní maz hlouběji do kanálku, kde se postupně hromadí a tuhne, čímž dochází ke vzniku mazové zátky.

Používání vatových tyčinek k čištění uší není ideální, přesto je většina z nás stále používá.

Poté, co jsme u syna řešili adenoidní vegetaci, jsem zjistila, že jsou i jiné způsoby čištění.

Proč je tvorba ušního mazu žádoucí? 

V uších je tenká vrstva ušního mazu žádoucí, protože chrání ušní bubínek před vnějšími vlivy, jako jsou různé nečistoty nebo bakterie. Při normální produkci mazu stačí uši vyčistit jednou týdně. V případě vyšší produkce mazu je nutná i vyšší frekvence čištění. Myslím si, že většina z nás stále k čištění používá vatové tyčinky. Ty však nejsou pro ušní hygienu nejvhodnější volbou, protože mohou ušní maz zatlačit hlouběji do ucha, kde se pak hromadí, tuhne a vytvoří tzv. mazovou zátku.

Při vytvoření mazové zátky může mít dítě (nebo dospělý) pocit zalehlých uší, může být dočasně nedoslýchavé. V horším případě se dostaví i bolesti ucha, hlavy nebo dokonce závratě. A pokud se mazové zátky nezbavíme, může se v uchu vyvinout i zánět. Jak už jsem uvedla výše – tenká vrstva mazu je v uchu žádoucí a abychom ji neporušili používáním vatových tyčinek, můžeme si vybrat z množství volně prodejných přípravků pro čištění zevního zvukovodu. Tyto přípravky se používají nejen na odstranění mazové zátky, ale některé mají i jiné účinky (odstranění vody a dalších nečistot).

Jak druhy ušních přípravků rozlišujeme?

Ušní kapky/spreje odstraňující maz a mazové zátky – buď to se jedná o přípravky na olejové bázi (Vaxol, Olivocap), kdy např. olivový olej je schopen rozpustit maz, ale už na sebe neumí navázat vodu nebo se jedná o přípravky pro odstraňování mazu pomocí chemické reakce (oxidace) - přípravky obsahují peroxid, jehož nevýhodou ale je vysušování pokožky, která je poté náchylnější k infekcím.

  1. Ušní kapky/spreje odstraňující vodu – přípravky obsahující látky mísitelné s vodou, např. alkohol (alkohol působí sice antibakteriálně, ale stejně jako peroxid vysušuje pokožku, která je poté náchylnější k infekcím).
  2. Ušní kapky/spreje odstraňující různé typy nečistot (voda, maz, prach aj.) - přípravky na bázi polyalkoholů a vyšších alkoholů (vhodná kombinace složek zajistí, že ušní přípravek rozpustí jak lipofilní maz, tak je schopen na sebe navázat vodu po koupání nebo jiné nečistoty (např. Otic Solution – obsahuje glycerin a butylen glykol, nebo Dolorgit obsahující glycerin)
  3. Ušní kapky/spreje odstraňující různé typy nečistot + další funkce – přípravky odstraňující nečistoty a navíc jsou doplněny o látky s protizánětlivým, antimikrobiálním nebo analgetickým účinkem:
    • kombinace kortikoidů + anestetikum (např. benzokain, lidokain aj.), jsou vázány na lékařský předpis (např. Otobacid)
    • kombinace látek nesteroidní povahy + analgetikum (např. fenazon), jsou vázány na lékařský předpis (např. Otipax)
    • přípravky s látkou nesteroidní povahy s protizánětlivým a analgetickým účinkem (např. cholin salicylát), rozpouští maz, mísí se s vodou a tiší bolest (např. Otic Solution)

Vhodně zvoleným složením ušních přípravků lze dosáhnout třeba i snižování otoků (pomocí hygroskopické složky – glycerin) nebo díky vhodným vlastnostem (např. snížením pH) lze dosáhnout antimikrobiálního účinku přípravku.

Nejčastěji se setkáváme s ušními kapkami nebo spreji. Před aplikací ať už kapek či spreje by měl mít přípravek teplotu těla – té dosáhneme např. zahřátím přípravku v dlaních.

  1. Ušní kapky
    • Výhodou ušních kapek je, že při aplikaci nevzniká žádný tlak, který by jinak mohl dráždit citlivé dětské ouško, což můžu potvrdit, protože i náš syn (lechtivý na uších) aplikaci kapek do uší už zvládá bez problému 😊.
    • Stačí naklonit hlavičku dítěte, nebo ho položit na bok (u kojenců, ale my to tak praktikujeme i u 5letého syna a skoro 7leté dcery).
    • Kapky se dostanou i do obtížně přístupných částí ucha.
    • Pipetou se mi snadno odměřuje požadovaná dávka.
  2. Ušní spreje
    • Sprejem stříknete vždy výrobcem odměřenou přesnou dávku.
    • Aplikovat sprej lze v jakékoliv poloze, ale aby přípravek zatekl co nejhlouběji do ucha, tak u dětí je zase lepší, když si lehnou na bok, nebo alespoň nakloní hlavu.
    • My jsme sprej zkoušeli jednou, ale dětem (hlavně synovi) vadilo to stříknutí – že to cítí víc, než když mu do ucha jen nakapeme, takže sprej už nepoužíváme.
  3. Ušní svíce
    • Použití hořící svíce vyžaduje velkou obezřetnost a já osobně bych si to u malých dětí nikdy netroufla. Navíc je to oproti kapkám zdlouhavý proces, který se musí třeba i opakovat 3 dny po sobě, což si absolutně u dětí nedokážu představit.
    • Ale hlavní důvod, proč bych svíce nepoužila ani třeba u sebe, je jejich diskutabilní účinnost tzv. komínového efektu (vzduch z ucha by měl být nasáván směrem ven), který je deklarován výrobci těchto produktů.

Srovnání ušních kapek a sprejů

Níže bych vám ráda nabídla porovnání nejprodávanějších ušních kapek a sprejů, díky kterým se můžete zbavit nejen ušního mazu, ale taky pomoct předcházet třeba zánětu středního ucha. Některé z nich mám vyzkoušené osobně, některé používají mí příbuzní a jiné (hlavně ty na předpis) nemám vyzkoušeny vůbec. Přípravky jsem porovnávala podle ceny, složení, způsobu podání atd., ale nejužitečnější pro vás možná bude závěrečné hodnocení s výhodami/nevýhodami jednotlivých přípravků. A protože máme novou slovenskou kolegyni, přidali jsme do srovnání i jedné kapky, které se prodávají pouze na Slovensku 😊.

Slovníček pojmů

všechny pojmy

Hodnocení ušních přípravků

Řadit dle:
Cena: 235,- Kč 235 Kč / 10 ml

Otic Solution ušní kapky/sprej

ENEO
10 ml

Účinná látka

cholin salicylát, extrakt z třezalky tečkované, extrakt z měsíčku lékařského, extrakt z divizny velkokvěté, thymol

Jak často se aplikuje

2–3 kapky 2–4 x denně (ucho vyčistit nejdříve 10 min po aplikaci)

proti zadržování vody v uchu: nakapat před a po koupání

Určeno pro

děti 0+ (do 3 let po poradě s lékařem)

Kde koupit

Líbí se nám
  • rozpouští uční maz
  • možnost volby aplikace (kapky nebo sprej)
  • obsahuje antimikrobiální složku
  • tlumí bolest
  • má protizánětlivý účinek
  • preventivní čištění
Nelíbí se nám
Naše celkové
hodnocení:
90%
Názory uživatelů

pomohl nám při bolesti ucha a odstranil z něj tekutinu jediný volně prodejný přípravek s analgetickým a protizánětlivým účinkem nenašla jsem jiný přípravek s možností volby aplikovat buď kapky, nebo jako sprej

Irča B.
Průměrné hodnocení uživatelů je 5
Cena: 0,- Kč

OTOBACID N 1X5ML Ušní kapky

Haupt Pharma Amareg
5 ml

Účinná látka

dexamethasonum, cinchocaini, butandiolum, glycerol

Jak často se aplikuje

dle lékařského předpisu
doporučená dávka: 2–4 kapky 3–4x denně

Určeno pro

děti 0+

Doplatek

bez doplatku 

Líbí se nám
  • má protizánětlivý účinek
  • tlumí bolest
  • bez doplatku
  • obsahuje antimikrobiální složku
Nelíbí se nám
  • obsahuje kortikoidy
  • je vázan na předpis
Naše celkové
hodnocení:
40%
Cena: 79,- Kč

OTIPAX 1X16GM Ušní kapky

BIOCODEX
16 g

Účinná látka

fenazon, lidokain  

Jak často se aplikuje

dle lékařského předpisu:
obvyklá dávka: 4 kapky 2-3x denně
maximální denní dávka: 12 kapek/1 ucho

Určeno pro

děti od 1 měsíce

Doplatek

77 Kč (cena doplatku k 1.12.2021)

Líbí se nám
  • má protizánětlivý účinek
  • tlumí bolest
  • nízká cena doplatku
Nelíbí se nám
  • vázan na lékařský předpis
  • neobsahuje antimikrobiální složku
Naše celkové
hodnocení:
60%
Názory uživatelů

Kačka
Průměrné hodnocení uživatelů je 5
Cena: 189,- Kč 189 Kč / 10 ml

DOLORgit med ušní kapky

Herb Pharma Ag
10 ml

Účinná látka

cetylpyridiniumchlorid, glycerin

Jak často se aplikuje

1-2 kapky nechat působit cca 3 minuty, dle potřeby až 4x denně

Určeno pro

děti od 12 měsíců (po poradě s lékařem)

Kde koupit

Líbí se nám
  • váže na sebe vodu
  • obsahuje antimikrobiální složku
  • preventivní čištění
Nelíbí se nám
  • netlumí bolest
  • nerozpouští ušní maz
  • nemá protizánětlivý účinek
Naše celkové
hodnocení:
70%
Názory uživatelů

měly by podle popisu tlumit bolest, ale neobsahují žádnou aktivní složku, která by ji tlumila

Míša
Průměrné hodnocení uživatelů je 3
Cena: 215,- Kč 143,4 Kč / 10 ml

AkusTone ALERT ušní kapky

Aflofarm
15 ml

Účinná látka

cetylpyridinium chlorid 

Jak často se aplikuje

při zánětu zevního zvukovodu (pokud lékař neurčí jinak): 1–2 kapky 3–4x denně
proti zadržování vody v uchu: 1-2 kapky po plavání 

Určeno pro

děti 3+

Kde koupit

Líbí se nám
  • váže na sebe vodu
  • obsahuje antimikrobiální složku
  • rozpouští ušní maz
Nelíbí se nám
  • není určen pro preventivní čištění
  • netlumí bolest
  • ke krátkodobému použití
  • nemá protizánětlivý účinek
Naše celkové
hodnocení:
60%
Názory uživatelů

od bolesti vůbec nepomáhají :-(

Evik
Průměrné hodnocení uživatelů je 2
Cena: 179,- Kč 119,4 Kč / 10 ml

AkusTone ušní sprej

Aflofarm
15 ml


Účinná látka

olivový olej 

Jak často se aplikuje

od 3 měsíců: 1 vstřik
dospělí: 1–2 vstřiky 3–5x denně

preventivně, pro ušní hygienu: 1–2x týdně
proti zadržování vody v uchu: těsně před koupelí  

Určeno pro

děti od 3 měsíců (do 1 roku po konzultaci s lékařem)

Kde koupit

Líbí se nám
  • rozpouští ušní maz
  • jednoduché dávkování
  • neobsahuje konzervační látky
  • pro preventivní čištění
  • aplikátor není nutné zavádět hluboko do ucha
Nelíbí se nám
  • neobsahuje antimikrobiální složku
  • netlumí bolest
  • neváže na sebe vodu
  • nemá protizánětlivý účinek
Naše celkové
hodnocení:
70%
Názory uživatelů

našim dětem nevyhovuje, netlumí bolest

Irča B.
Průměrné hodnocení uživatelů je 3
Cena: 195,- Kč 129,9 Kč / 10 ml

AurisClean ušní kapky

Da Vinci
15 ml

Účinná látka

glycerin, propylenglykol, karbamidperoxid 

Jak často se aplikuje

prevence: 1–2 dávky do každého ucha 1–2x týdně

při vytvoření ušní mazové zátky: 1–2 dávky 2x

preventivně u plavců: 1–2 dávky do každého ucha ihned po koupání

Určeno pro

děti 0+ (do 12 let po poradě s lékařem) 

Kde koupit

Líbí se nám
  • váže na sebe vodu
  • rozpouští ušní maz
  • obsahuje antimikrobiální složku
Nelíbí se nám
  • nemá protizánětlivý účinek
  • netlumí bolest
  • není určen pro preventivní čištění
Naše celkové
hodnocení:
60%
Názory uživatelů

takový průměr

Hanka
Průměrné hodnocení uživatelů je 3
Cena: 219,- Kč 219 Kč / 10 ml

VAXOL ušní sprej

Qpharma
10 ml

Účinná látka

olivový olej 

Jak často se aplikuje

preventivně, pro ušní hygienu: 1-2x týdně
pro rozpuštění mazové zátky: 2x denně 4-5 dní před výplachem ucha lékařem
proti zadržování vody v uchu: 1 aplikace před kontaktem s vodou 

Určeno pro

děti 0+ (do 1 roku po poradě s lékařem) 

Kde koupit

Líbí se nám
  • pohodlná aplikace
  • 100% přírodní
  • rozpouští uční maz
  • preventivní čištění
Nelíbí se nám
  • netlumí bolest
  • bez protizánětlivého účinku
  • neobsahuje antimikrobiální složku
  • vyšší cena
  • neváže na sebe vodu
Naše celkové
hodnocení:
70%
Názory uživatelů

Jana
Průměrné hodnocení uživatelů je 4
Cena: 70,- Kč

Burow ušná instilácia (dostupné jen na Slovensku)

Vulm
20 g

Účinná látka

roztok octanu a vínanu hlinitého

Jak často se aplikuje

do zvukovodu zaveďte gázovú gázovou vložku a každé dvě hodiny zvlhčete roztokem

Určeno pro

neuvedeno

Kde koupit

Líbí se nám
  • má protizánětlivý účinek
  • obsahuje antimikrobiální složku
  • váže na sebe vodu
Nelíbí se nám
  • netlumí bolest
  • není určen pro preventivní čištění
Naše celkové
hodnocení:
70%

Jaké jsou mé zkušenosti s ušními přípravky?

Nejlepší zkušenosti máme doma s kapkami/sprejem Otic Solution, který používám (nejen) u dětí od doby, kdy syn prodělal adenoidní vegetaci. Tehdy nám totiž pomohly tyto kapky nejen odstranit tekutinu z uší u syna, ale navíc tlumily i bolest oušek. V současnosti je používáme na odstraňování přebytečného mazu a na dovolené u moře jsme Otic využili (jako sprej) párkrát pro odstranění vody z uší i u dospělých.

A jak to máte u vás doma s čištěním uší? Používáte sprej, kapky nebo vatové tyčinky? Podělte se s námi o vaše rady, tipy, zkušenosti v komentářích pod článkem.

Děkuji.

podpis Míša

Narazili jste na chybu? dejte nám vědět

Jaká je Vaše zkušenost?

Zobrazit diskuzi